Co to znaczy, że jaskra jest zmienna osobniczo?

Dolegliwością, która dotyka coraz większej grupy osób jest jaskra. W przebiegu choroby dochodzi do postępującej, nieodwracalnej degeneracji nerwu wzrokowego. Prowadzi to do zawężenia pola widzenia. U chorych dolegliwość objawia się w różny sposób, inne są przyczyny, rokowania, inaczej się leczy poszczególne przypadki. Dlatego wiadomo, że jaskra jest zmienna osobniczo.

Jaskra otwartego i zamkniętego kąta

Na jaskrę cierpi około 800 tysięcy Polaków. Niejednokrotnie pierwsze objawy schorzenia są niejednoznaczne, przez co nie wzbudzają niepokoju chorego. To sprawia, że większość pacjentów jest diagnozowana zupełnie przypadkowo – najczęściej podczas rutynowych badań u okulisty lub w czasie wizyty w gabinecie medycyny pracy.

Wyróżnia się m.in. rodzaje jaskry: zamykającego się oraz otwartego kąta przesączania. Pomimo podobnego mechanizmu powstawania, objawy wymienionych dolegliwości nieco różnią się od siebie. Mianowicie, w przebiegu jaskry otwartego kąta przesączania ma miejsce stopniowy wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, który wywołuje narastający ucisk na nerw wzrokowy. Konsekwencją jest degeneracja tej struktury, co może się objawiać bólem gałek ocznych, głowy, a także pojawianiem się zmian w polu widzenia.

Jaskra zamykającego kąta przesączania charakteryzuje się zwykle nagłym wystąpieniem (może wykształcić się np. w wyniku długotrwałego, silnego stresu). W przebiegu dolegliwości obserwuje się silne bóle oczu i głowy, przekrwienie gałek ocznych, a także objawy somatyczne takie jak nudności czy wymioty.

Jaskra jest chorobą zmienną osobniczo

Symptomy, które występują u pacjentów nie zawsze są podobne do tych opisanych w podręcznikach. Zmienność osobnicza jaskry nastręcza lekarzom wielu trudności. Właśnie z tego powodu dotychczas nie opracowano sztywnych wytycznych dotyczących do terapii schorzenia. Specjalista z Centrum Okulistycznego Jaskra w Warszawie podkreśla, że kluczowymi elementami, które pozwolą wdrożyć skuteczne leczenie jest doświadczenie lekarza, dobranie właściwych badań oraz wysoka jakość sprzętu diagnostycznego.

Terapia jaskry polega na stosowaniu zabiegów laserowych lub środków farmakologicznych dostępnych w postaci kropli. Niestety większość leków należy aplikować nawet kilka razy w ciągu doby do końca życia, co bywa bardzo uciążliwe. Dlatego coraz częściej stosowane są nowoczesne metody leczenia, czyli terapie laserowe, m.in. trabekuloplastykę SLT oraz irydotomię. Jednak to, jaka metoda przyniesie największe korzyści dla pacjenta, ocenia okulista. Zważając na fakt istnienia różnych przyczyn wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego (będącego głównym powodem rozwoju jaskry), każdy pacjent wymaga odmiennego planu leczenia.