Czy żylaki odbytu można leczyć nieoperacyjnie?

Hemoroidy diagnozuje się u coraz większej grupy osób. Jednak ze względu na to, że temat uważany jest za krępujący, pacjenci dość często wstydzą przyznać się do uporczywych objawów. Jest to duży błąd, który może skutkować licznymi powikłaniami, np. wykształceniem ropni oraz miejscowego stanu zapalnego. Jakie są przyczyny powstawania żylaków odbytu i czy można je leczyć nieoperacyjnie?

Czym są hemoroidy?

Hemoroidy, określane również jako guzki krwawnicze są jedną z fizjologicznych struktur znajdujących się w kanale odbytu. Tworzą je trzy naczynia żylne, które w stanie niezmienionym chorobowo są wypełnione niewielką ilością krwi. Wyróżnia się guzki zewnętrzne oraz wewnętrzne mające za zadanie uszczelnić odbyt, co pozwala kontrolować oddawanie stolca i gazów.

O chorobie hemoroidalnej mówimy dopiero wtedy, gdy wymienione struktury zostaną objęte przez proces zapalny. Dochodzi wówczas do nadmiernego wypełnienia ich krwią i powiększenia. W zależności od tego, który splot żylny jest dotknięty patologią, może dojść do przekrwienia hemoroidów wewnętrznych lub zewnętrznych. Te pierwsze w początkowym stadium są niewidoczne, drugie zaś można łatwo dostrzec w okolicy odbytu. To, które guzki krwawnicze obejmuje proces chorobowy, ocenia lekarz proktolog.

Co jest przyczyną powstawania guzków krwawniczych?

Choroba hemoroidalna i wiążące się z nią powiększenie guzków są konsekwencją zastoju krwi, a także wzrostu jej ciśnienia w splotach żylnych. Wśród najczęstszych przyczyn pojawiania się żylaków odbytu wymienia się uporczywe biegunki, zaparcia nawykowe, ciążę, a nawet biegi na długich dystansach. Nie pomaga również wielogodzinne przebywanie w pozycji siedzącej. Jednak żylaki odbytu mogą pojawić się również w przebiegu niektórych dolegliwości, takich jak marskość wątroby czy występowanie guzów miednicy małej.

Objawy choroby hemoroidalnej

Objawem, który może świadczyć o chorobie hemoroidalnej jest krwawienie. Nierzadko symptom ten pojawia się podczas wypróżnienia i znacznie częściej dotyczy osób borykających się z zaparciami. Cechą charakterystyczną jest intensywnie czerwona barwa krwi. Ciemniejszy kolor może być przyczyną innych schorzeń. Krwawieniu niekiedy towarzyszy pieczenie, podrażnienie i ból w okolicy odbytu, a także wyciek śluzu.

Ostateczną diagnozę stawia lekarz, który wykonuje badanie fizykalne przez odbyt (per rectum). Wstępna kwalifikacja pozwala specjaliście zadecydować, czy pacjent wymaga szczegółowej diagnostyki. W tym celu proktolog może przeprowadzić anoskopię, rektoskopię lub kolonoskopię. Badania te pozwalają dokładnie obejrzeć okolicę odbytu, ocenić stopień zaawansowania choroby hemoroidalnej oraz dobrać optymalne leczenie.

Nieoperacyjne leczenie żylaków odbytu jest możliwe

-Metoda leczenia żylaków odbytu zależy od stadium choroby hemoroidalnej. W początkowej fazie pacjent powinien stosować leczenie objawowe znoszące dyskomfort oraz ból towarzyszący przekrwieniu guzków. Warto jest wykonywać nasiadówki na bazie odwarów z kory dębu. Zaleca się także środki farmakologiczne w postaci maści oraz czopków, zawierających substancje o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Jeśli terapia okaże się nieskuteczna, lekarz zwykle proponuje metody nieoperacyjne, takie jak ligacja (gumkowanie żylaków odbytu) oraz skleroterapia. Obie techniki są nieinwazyjne i wykazują wysoką skuteczność w leczeniu choroby hemoroidalnej ­­

- tłumaczy specjalista z Centrum Medycyny Specjalistycznej On-Clinic.

Ligacja żylaków odbytu (metoda Barrona) to technika stosowana od kilkudziesięciu lat. Polega na nakładaniu specjalnych gumowych pierścieni na guzki krwawnicze. Takie działanie pozwala unieruchomić żylaki odbytu, do których przestaje dopływać krew. Po kilku dniach guzki obumierają, a pacjent odczuwa wyraźną ulgę. Podczas zabiegu wykorzystuje się również fotokoagulację podczerwienią, mającą przyspieszyć martwicę hemoroidów. Kuracja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym i trwa zaledwie kilka minut.

Skleroterapia polega na wprowadzeniu do każdego guzka substancji o działaniu zwężającym naczynia krwionośne. Rezultatem jest zwłóknienie żylaków odbytu, a także zredukowanie ich rozmiarów.